Relação entre fumar maconha e o câncer de testículo

Estudo recente revelou que o uso da maconha está associado ao surgimento do câncer de testículo, provocando diversos efeitos adversos sobre os sistemas endocrinológico e reprodutivo.

25% dos pacientes com câncer de testículo (1 a cada 4) atendidos no setor de urologia do Instituto do Câncer do Estado de São Paulo (Icesp) assumem o consumo regular da droga, aponta levantamento realizado pelo Instituto, ligado à Secretaria de Estado da Saúde e à Faculdade de Medicina da USP.
Mensalmente, 500 pacientes são atendidos na clínica de uro-oncologia do Icesp. Destes, 30% apresentam tumores localizados no testículo, dos quais 70%  têm sinais de doença avançada (fora do testículo) no momento do diagnóstico. As cirurgias para retirada total ou parcial dos testículos e da próstata representam um terço das 10 mil cirurgias já realizadas pelo hospital.

Daniel Abe, urologista do Instituto, alerta: “Evitar o uso da droga é fundamental para diminuir consideravelmente as chances de desenvolvimento do tumor. Além disso, é fundamental que os homens realizem o autoexame para o diagnóstico precoce da doença”.
O câncer de testículo
O câncer de testículo é altamente curável (95% de chance de cura quando descoberto em fase inicial), embora seja agressivo, o índice de mortalidade é baixo, principalmente quando ocorre diagnóstico precoce.
Diferente do câncer de próstata que costuma acometer com mais frequênca homens após os 50 anos, o tumor testicular é mais comum em jovens, entre 15 e 34 anos de idade – ou seja, durante a idade reprodutiva do homem.
O diagnóstico precoce pode ser feito por meio do autoexame do órgão. Percebendo qualquer anormalidade, como nódulo indolor ou massa, sensação de peso no escroto ou dor na região inferior abdominal, deve-se procurar ajuda médica.
Estima-se que no Brasil a doença atinge 8.300 homens e mata 350 por ano. A incidência da doença é maior em homens brancos (de 6,5 casos em cada 100 mil homens, enquanto para negros essa taxa é de 1,3). Os principais fatores de risco são o histórico de câncer na família e criptorquídia, condição em que o testículo não desce para o escroto após o nascimento.

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Resumo de Embriologia

Compartilhando mais um resumo, como sempre em espanhol, a matéria de hoje é embriologia, e a bibliografia utilizada para o resumo é Embriologia by Keith L. Moore. Disfrutem, breve mais resumos de outras matérias.

Resumen de embriologia #1

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Nervo artificial

Olá, meus queridos leitores, eu sei que estou em divida com vocês, faz um tempinho que nao publico nada, mas também o tempo nao ajuda, segundo semestre começou faz tempo, e já começou carregado,  cheio de trabalhos e provas. Sem mais delongas leiam essa matéria que encontrei no blog Filhos de Hipocrates muito interessate sobre Nervo artificial.

Até hoje a melhor opção existente para recuperação de movimentos devido a lesões em nervos periféricos era o enxerto. Este consiste da retirada de nervos periféricos do membro inferior e implantação no nervo lesado. Mas essa pode deixar de ser a melhor opção pois pesuisadores franceses e brasileiros conseguiram desenvolver o nervo articial. É um cilindro de polímero que possui cavidades microscópicas contendo fatores de crescimento específicos para o tecido nervoso periférico. Este é implantado e libera aos poucos os fator de crescimento até que a estrutura de polímero seja totalmente reabsorvida e a lesão corrigida. Em ratos mostrou a recuperação de 90% dos movimentos perdidos. Os testes clínicos com o nervo artificial vão decorrer a partir de Setembro e envolver 20 centros de investigação do Brasil , França, Suíça e Estados Unidos, sendo que cada instituição vai seleccionar 20 voluntários. No total, haverá 400 participantes que indicarão se esta invenção é viável para ser usada em larga escala. Acredita-se que essa tecnologia servirá de base para reconstrução de outros tecidos.

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Medir, aferir ou o que ?

Pra começar, qual o certo? Medir a pressão, tirar a pressão, aferir a pressão ou verificar a pressão? Muitos leigos usam tirar a pressão, enquanto muitos profissionais dizem que, “se tirar a pressão, a pessoa morre”. Medir, verificar e aferir são termos semelhantes, e todos indicam que se está realizando um exame capaz de mensurar os valores da pressão arterial de um paciente, de forma a compará-lo com uma referência e, assim, diagnosticar se está normal, alta ou baixa. Portanto, qualquer um destes termos pode ser utilizado.
O aparelho utilizado para medir a pressão arterial é chamado de esfigmomanômetro (esfigmo significa pulsação, enquanto manômetro significa instrumento para medir a pressão de fluidos). Anos atrás, apenas hospitais, clínicas e farmácias possuíam estes aparelhos, e somente profissionais da área da saúde o utilizavam. Com o avanço da tecnologia, hoje existem aparelhos que permitem que qualquer pessoa verifique a pressão arterial até mesmo em casa. Várias marcas produzem aparelhos digitais semi-automáticos, que não necessitam do auxílio do estetoscópio (aparelho utilizado para ouvir o som do fluxo de sangue passando pelas veias, normalmente utilizado com esfigmomanômetros analógicos).
Ter um aparelho de pressão em casa é recomendado principalmente para quem tem hipertensão e precisa acompanhar constantemente seus valores para verificar a eficácia da medicação. É importante pedir orientação ao seu cardiologista, para que ele recomende quantas vezes por dia ou por semana realizar a medição, em que horários, posições. Existem regras gerais, mas, para cada caso, algumas orientações específicas podem ser necessárias.

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Dicas importantes para a saúde da sua coluna

A estrutura corpórea é mantida pelo sistema esquelético, composto por ossos e músculos. Uma das principais partes desse sistema é a coluna vertebral, que se estende desde baixo do crânio até a bacia. Composta por ossos (vértebras), articulações (discos intervertebrais) e musculatura adjacente, ela confere sustentação, proteção e movimentação. Todos os elementos componentes da coluna tem que estar em harmonia para um funcionamento impecável.

A coluna vertebral é sujeita a desgaste natural com o passar da vida. O que se pode fazer é evitar algumas atitudes que aceleram esse processo. Segundo dados da Organização Mundial da Saúde 8 em cada 10 habitantes do planeta têm ou terão dores nas costas.

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Biodiversidades do umbigo

Imagem: Belly Button Biodiversity

O projeto Belly Button Biodiversity (Biodiversidade do Umbigo) encontrou mais de 1400 tipos diferentes de bactérias em um estudo que analisou 95 umbigos de voluntários.
Entre os micróbios encontrados, 662 não eram sequer conhecidos pela Ciência.
O projeto foi criado por um grupo de biólogos e comunicadores de ciência da cidade de Raleigh, nos EUA, e é mantido pela Universidade Estadual da Carolina do Norte e pelo Museu de Ciências Naturais.
Os pesquisadores querem descobrir o que vive em nós. Uma vez que, a diversidade em nossos corpos é, para os cientistas, como qualquer variedade biológica, fascinante. Depois eles procurarão saber coisas como se existem espécies diferentes em homens e mulheres etc.
O projeto foi concebido como um exercício em ciências da comunicação, mas já está contribuindo bastante para a compreensão da diversidade microbiana.
A nossa pele ainda não é muito estudada pelos cientistas, então os pesquisadores resolveram explorar o umbigo por ser um ambiente propício para a proliferação das bactérias, relativamente isolado e de difícil limpeza.
Afinal, mal os notamos em nossas vidas diárias, a ponto de poucas pessoas realmente limpá-los. O que é ótimo para as bactérias!
A selva microbiana que existe em cada pessoa é tão rica, colorida, dinâmica que, muito provavelmente, seu corpo tenha espécies que nenhum cientista jamais estudou.
As amostras foram colhidas dos voluntários, estudadas e, ao final, identificadas, quantificadas etc. Os voluntários podem ver as bactérias que vivem em seus umbigos da maneira desta imagem a seguir:

Os resultados
Nem todos os germes são ruins, a maioria não é. Eles simplesmente estão lá, seja entre os dedos dos pés, acima do nariz ou nos umbigos.
Os resultados foram os mais diversos. E vão desde pessoas que quase não têm micróbios, até voluntários que são uma verdadeira colônia. Como no caso de um deles em que foram encontradas bactérias que só existiam no Japão, mesmo sem ele nunca ter ido ao país.
Resultados como esses refletem a falta de conhecimento do homem a respeito da imensa diversidade microbiana. Pois ainda há muito a ser descoberto pela Ciência.

Fonte: Blog da Saúde

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Transplante

Na sala 11 do centro cirúrgico do Instituto do Coração de São Paulo, nove profissionais entre médicos, enfermeiras e instrumentistas, então prontos para a realização de mais um transplante cardíaco. Há pelo menos uma e meia, o paciente está na mesa de operação, o tórax escancarado por espátulas de metal, já sem seu próprio coração, a circulação sanguínea a cargo de uma maquina pesadona, colocada ao lado. O cirurgião Ronaldo Honorato Santos entra apressado. Nas mãos um pote branco. Dentro dele o coração do doador – extraído uma hora antes do corpo de um rapaz morto em um acidente de carro no interior paulista. Mergulhado em compostos de preservação, em baixa temperatura, o coração pálido e murcho é retirado do recipiente e entregue ao médico Alberto Fiorelli, cirurgião responsável pela operação. O transplante começa Fiorelli ajusta o tamanho dos vasos sanguíneos do coração doador às medidas do receptor e acomoda o órgão no peito do paciente. As vozes dos médicos misturam-se às conversas vindas do corredor. Frequentemente um celular toca. Algumas ligações são atendidas, outras ignoradas.

Quase duas horas depois do inicio da cirurgia , 70% dos vasos sanguíneos do novo coração já estão conectados aos do paciente.   Agora, o silêncio toma conta da sala. Pela primeira vez, os cirurgiões Fiorelli e Honorato colocam os bisturis e tesouras de lado. Seus olhos estão fixos no novo coração, ainda apagado no peito do doente. É o momento mais angustiante de um transplante: a espera que um órgão doado volta a funcionar no corpo do receptor. Cerca de um minuto se passa e nada. Fiorelli começa a massagear o novo coração com as mãos. Aos poucos o órgão perde a palidez e ganha volume. É sinal de que o sangue circula por ele. O cirurgião rompe o silencio com uma ordem:

- Adrenalina.

Uma enfermeira lhe entrega uma seringa e ele injeta o medicamento em uma veia logo acima do músculo cardíaco. Três minutos depois o coração finalmente começa a bater. Seu ritmo ainda é descompassado. Para regula-lo, os médicos aplicam choques elétricos por meio de um desfibrilador. Só depois de normalizados os batimentos é que se coneta o restante dos vasos sanguíneos.

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Dificuldades dos (futuros) médicos

Não é novidade que os estudantes de medicina e vestibulandos ao curso são “perseguidos”. Essa área é muito bem vista, por isso existe uma cobrança muito grande. Para os estudantes a cobrança é a um trabalho bem feito, sem erros ( que realmente podem ser fatal), mas as pessoas esquecem que também somos humanos e nos tratam como se não tivéssemos sentimentos e falhas como eles. Médico também se cansa, médico também sente tristeza, médico também fica doente. No entanto, as pessoas continuam a agir como se fossemos de ferro.

Não se pode descansar um dia que alguém diz que não nos dedicamos. Outras vezes somos atacados por pessoas que nos julgam não capazes para ser médico (a). Vivo isso na minha própria família. Alguns dizem que não tenho paciência suficiente, outros que não têm espírito de caridade para ser médico. Mas quem realmente sabe se vou poder ser uma boa profissional sou eu (e isso não é diferente com você). Eu que sei o quanto gosto de medicina e o quanto estou disposto a enfrentar as dificuldades para ser médico. O que as pessoas dizem, não importa, o que vale é o EU sei. Sempre encontramos alguém no nosso caminho pra desanimar e poucos para ajudar. Mas cabe a nós decidir se vamos escutá-los ou escutar a nós mesmos. Tenho passado constantemente por esses “ testes”. Creio que todos nós, que estamos no mesmo caminho, passamos por isso. Bom, se muitos conseguiram, porque não eu?

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RESUMO: Histologia

Post de ajuda :D
Resumo de histologia. Observaçao, o resumo foi feito por mim, está em espanhol e a bibliografia utilizada é Histologia de Gartner.

Temas:
#1 Introducción (técnicas histológicas básicas)
#2 Membrana Celular
#3 Organelas

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“Erro médico”: os cirurgiões em época de trevas

 

O cirurgião, ao longo de sua história, teve de exorcizar verdadeiros fantasmas. A começar pelo nome, pois nasceu como barbeiro-cirurgião dado a habilidade que detinha com a navalha. Depois veio a necessidade de combater a dor e a infecção, tendo em vista que a morte era sempre prevista quando se adoecia.

Calar a dor cirúrgica seria curar o mais assustador dos sintomas e, ao mesmo tempo, dar o primeiro passo para aliviar a morte, o mais intrigante destino do homem. Neste período apocalíptico, as operações eram restritas às amputações.

Arrastavam-se os enfermos até o andar mais alto ou ao claustro dos porões, para que o mundo exterior não ouvisse os gritos. Depois de amordaçado e com os membros imobilizados, ou com vários brutamontes para conter a convulsão de uma dor, o médico retirava o membro em menos de três minutos. A dor física acabava rapidamente, pois os cirurgiões eram habilidosos no ofício, mas a mental permanecia pelo resto da vida. Foi época longeva e sofrida que, após a descoberta da anestesia, em 1846, cedeu lugar a tempos novos.

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Prometo que...

“Prometo que, ao exercer a arte de curar, mostrar-me-ei sempre fiel aos preceitos da honestidade, da caridade e da ciência”.

O trecho acima, extraído do juramento de Hipócrates, sintetiza bem o espírito daqueles que dedicam sua vida a cuidar do próximo.

A figura do médico sempre instigou respeito, autoridade e benevolência. Não é à toa que muitos pais até hoje sonham que seus filhos estudem e vistam o jaleco branco. Essenciais para o bom funcionamento da sociedade, esses profissionais cumprem, acima de tudo, o dever de tratar, curar e ajudar seus pacientes.

Mais presente na vida das pessoas do que no passado, as atividades medicinais ultrapassam as barreiras curativas e agem também de forma preventiva – cuidando de questões como vacinas e outros pontos que contribuem diretamente para a melhor qualidade de vida da população.

Entre as muitas especializações, pode-se destacar as já clássicas como a cardiologia, a ortopedia, a pediatria, a neurologia e a ginecologia e também outras menos comuns mas igualmente importantes como a geriatria, a urologia e tantas outras.

Eu juro, por Apolo, médico, por Esculápio, Higéia e Panacéia, e tomo por testemunhas todos os deuses e todas as deusas, cumprir, segundo meu poder e minha razão, a promessa que se segue: estimar, tanto quanto a meus pais, aquele que me ensinou esta arte; fazer vida comum e, se necessário for, com ele partilhar meus bens; ter seus filhos por meus próprios irmãos; ensinar-lhes esta arte, se eles tiverem necessidade de aprendê-la, sem remuneração e nem compromisso escrito; fazer participar dos preceitos, das lições e de todo o resto do ensino, meus filhos, os de meu mestre e os discípulos inscritos segundo os regulamentos da profissão, porém, só a estes.
Aplicarei os regimes para o bem do doente segundo o meu poder e entendimento, nunca para causar dano ou mal a alguém. A ninguém darei por comprazer, nem remédio mortal nem um conselho que induza a perda. Do mesmo modo não darei a nenhuma mulher uma substância abortiva.
Conservarei imaculada minha vida e minha arte.
Não praticarei a talha, mesmo sobre um calculoso confirmado; deixarei essa operação aos práticos que disso cuidam.
Em toda a casa, aí entrarei para o bem dos doentes, mantendo-me longe de todo o dano voluntário e de toda a sedução sobretudo longe dos prazeres do amor, com as mulheres ou com os homens livres ou escravizados.
Àquilo que no exercício ou fora do exercício da profissão e no convívio da sociedade, eu tiver visto ou ouvido, que não seja preciso divulgar, eu conservarei inteiramente secreto.
Se eu cumprir este juramento com fidelidade, que me seja dado gozar felizmente da vida e da minha profissão, honrado para sempre entre os homens; se eu dele me afastar ou infringir, o contrário aconteça.

— Hipócrates

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Nao é fácil...

Agora posso ser apenas um estudande curioso de primeiro ano, mas no futuro serei chamado de "Doutor". Doutor, abreviado por "DR" palavra forte, profissao mais ainda. Um dia eu quero ser orgulho para meus pais que me criaram e estao custeando minha faculdade, agradeço a eles e a Deus, pela chance de fazer o que sempre quiz pra mim. Sei que nao é uma caminhada facil, e nao está sedo. Mas isso irá valer demasiado depois da minha graduaçao, depois de receber o tao esperaço e suado titulo de "Dr". Valerá pela adrenalina de salvar vidas, do sorriso dos familiares de um paciente crítico lhe agradecendo: "Obrigado doutor por salva-lo/a". Mas também será dificil despedir-se dos pacientes que infortunadamente nao resistirem, aos que nao chegarem a tempo de serem tratados, aos que foram várias vezes e voltaram e por fim nao resistiram. A medicina nao se trata apenas de felicidade, de receitar um mediciamento e receber a consulta. Se trata de lidar com pessoas. Se trata de realizar os tratamentos necessarios para preservar a vida de tal, assim como diz o juramento de Hipócrates, para preservar a vida e nao fazer o mal. Deseprovar uma matéria, nao significa que você será um péssimo médico no futuro e sim que você precisa esforçar-se mais e tentar mais uma vez para que fique realmente gravado na sua mente, para no futuro ser aquele profissional que você sempre imaginou ser e que seus familiares esperam que você seja...
A vida nao é fácil, mas nao precisa ser. Precisa ter-se força de vontade para lutar e chegar ao topo, por mais que você quebre alguns ossos no caminho. Mas quebrar ossos nao significa o fim, e sim uma luta vencida. As escoriaçoes, os pontos, e ataduras sao apenas marcas que temos que te-las pra recordarnos que nao é facil e do quao precisar de suporte, de apoio de quem amamos, e também para que eles saibam que precisamos deles nos em momentos de ossos quebrados e machudados que muitas vezes precisam ser suturados para curar-se, porque essa caminhada nao é facil e o que mais tem no caminho sao espinhos.

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Uma chance para viver (filme)

Uma vida dedicada à medicina e à ciência, é esse o tema do filme "Uma Chance para Viver". Mas para entender isso, o filme vai lhe contar a história do Dr. Dennis Slamon, um médico oncologista e pesquisador, que estudava o câncer de mama. Ao longo do filme você vai conhecer a história e os dramas enfrentados por Dr Slamon no desenvolvimento de um novo medicamento para o tratamento do câncer de mama, o Herceptin (Trastuzumabe): as dificuldades financeiras, a pressão de indústria farmacêutica e os dramas da relação médico-paciente.


Realmente o filme tem uma história muito interessante, mas e a ciência por trás disso? HER-2? Herceptin? Como foram essas pesquisas?
HER-2 (Human Epidermal growth factor Receptor 2) é uma proteína envolvida na transdução de sinais que levam ao crescimento e diferenciação celulares. Essa proteína é codificada pelo proto-oncogene HER2/neu e, em 1987, uma pesquisa inédita publicada exatamente pelo Dr Dennis Slamon na Science revelou que 30% das pacientes com câncer de mama tinham amplificação do gene HER2/neu e isso estava associado com pior prognóstico (maior recidiva e menor sobrevida).
Após essa publicação, vários cientistas começaram a pesquisar sobre o HER2/neu e descobriram, por exemplo, que a expressão do HER2 está associada a resistência à terapia citotóxica (ciclofosfamida/metrotrexato), bem como à terapia endócrina (tamoxifeno). Enquanto isso, Dr Slamon, em parceria com a empresa Genentech, pesquisava um medicamento que pudesse atuar nessa células que expressam HER2 (é exatamente essa fase de pesquisa retratada pelo filme). 

Figura 02 - Mecanismo de ação do Herceptin

Em 1992 foi publicado o desenvolvimento de um anticorpo monoclonal anti-HER-2 humanizado, que se liga com grande afinidade ao domínio extracelular do HER-2, inibindo a transmissão de sinais de estimulação ao crescimento. Em 1998 o Herceptin (Trastuzumabe) foi aprovado pelo FDA para tratamento de câncer de mama metastático após dois clinical trials terem comprovado que ele produziu resposta antitumoral objetiva em 15-20% das pacientes com metástase de carcinoma de mama. Em 2005 o Herceptin também foi liberado para uso em neoplasias em estágio inicial.

Figura 03 - Herceptin em sua embalagem

Quem é candidato ao tratamento com Herceptin? Somente as pacientes cuja amostra do câncer seja fortemente positivo (+3) para HER2. Essa análise é feita através de imunohistoquímica. No Brasil o medicamento é distribuído pela Roche e não é fornecido pelo SUS devido seu altíssimo custo. Todavia, diversas pacientes conseguiram o medicamento através de processo judicial.


Título: Uma Chance para Viver (Living Proof)
Ano de lançamento: 2008
Duração: 125 min
Área da medicina: oncologia, pesquisa científica, mastologia





By: Médico Nerd

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Página no face: ESTUDANTES DE MEDICINA

Queridos leitores agora é exatamente 00:40 do dia 23/06/11, estou aqui para divulgar a página ou grupo novo que criei no facebook destinado aos ESTUDANTES DE MEDICINA, tomei essa iniciativa porque como sabemos quase nao existem grupos destinado a nós em nossa lingua, o mais lindo dialetoque é o português, tô fazendo minha parte, o intuito desse grupo é a divulgaçao de inumeras coisas relacionadas com a medicina e de forma que TODOS podem interagir, podem enviar trabalhos, pesquisas, tudo que desejarem.. ;)
É simples, e facil só clicar no link CURTIR, e nem dói...

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